آب مروارید یک مریضی چشمی است که سبب تار شدن عدسی چشم شده و به مرور سبب از دست رفتن بینایی خواهد شد. تمام ما از آب مروارید تصور داریم که فقط در کهنسالان رخ دهد اما ما امروز می خواهیم در شیثار درباره مقدار دچار به آب مروارید در بچه ها صحبت کنیم و ببینیم این مریضی چه مقدار در بین بچه ها رایج است
دچار به آب مروارید در بچه ها
به کدر شدن عدسی های چشم، کاتاراکت یا آب مروارید گفته می شود؛ عدسی کدر شده،مانع رسیدن اشعه های نور به شبکیه شده و سبب تاری دیده می شود.
اگرچه آب مروارید، مریضی بزرگسالان است اما در شیرخواران نیز بر تاثیر عفونت های ویروسی نظیر سرخجه در حین حاملگی ایجاد می شود. آب مروارید در دوران کودکی نیز اکثر به دلیل صدمه به چشم یا دچار به مریضی،پرورش غیر طبیعی عدسی یا ظهور دیر رس نشانه ها ارثی ایجاد می شود.
آب مروارید های دوران کودکی فقط سبب کدر شدن بخش هایی از لنز می شوند درنتیجه آشفتگیی در بینایی شخص ایجاد نمی کنند. همواره آب مروارید های کوچک نیاز به معالجه ندارند اما این مردم بایست به صورت دوره ای معاینه شوند. آب مروارید های با اندازه متوسط که سبب آشفتگی بینایی می شوند نیز نیاز به عینک یا معالجه آمبلیوپیا ( تنبلی چشم) دارند اما آب مرواریدهای بزرگتر که همراه با آشفتگی بینایی شدیدتر هستند، نیاز به جراحی فوری دارند. در این گونه کاتاراکت چشم دکتر با مصرف شیوه های جراحی و با یاری میکروسکوپ، تمام عدسی یا محتوای کدر شده را بر می دارد.
بچه های که درسنین بالاتر به دلیل کاتاراکت گرفتار کم شدن بینایی شده اند، می توانند نظیربزرگسالان معالجه شوند زیرا تکامل بینایی آنان کامل شده است. در تاثیر کاتاراکت نظر شیرخوار یا کودک،ضعیف شده و قادراست سبب تنبلی چشم ( آمبلیوپی) شود.
اگر بچه تنبلی چشم داشته باشد، برداشت آب مروارید اولین گام برای معالجه آنان به حساب می آید. سپس تصحیح عیب اپتیکی برای او ضروری است. پس از آن بایست چشم مناسب تا خوب شدن بینایی چشم مبتلا به تنبلی چشم، بسته شود. بستن چشم مناسب سبب می شود که شخص به اجبار از چشم ضعیف مصرف کند؛ بستن چشم بایست بر پایه وقت های دوره ای دنباله یابد تا سیستم بینایی بچه کامل شود.
اصلی ترین شیوه تصحیح بینایی بچه پس از جراحی کاتاراکت، مصرف عینک یا لنزهای تماسی است. قطعا مسائل بینایی در شخصی که تنها یک چشم او جراحی شده، ظاهر خواهد شد زیرا چشم عمل شده با شماره ۲۰ یا زیادتر تصحیح اپتیکی شده و تصاویر را بزرگتر می بیند. چشم سالم نیز تصاویر را با اندازه واقعی خود می بیند. در نهایت مغز بچه با سرکوب کردن تصویر دراثر چشم عمل شده این دوگانگی تصویر را تصحیح می کند.
این سرکوب سبب ایجاد تنبلی چشم میشود به همین علت بچه های که چشم آنان تحت عمل جراحی
آب مروارید قرار گرفته است، حتما برای تصحیح این دوگانگی بینایی احتیاج به لنزهای تماسی
یا داخلی چشمی نمایان می کنند.
براساس آمار جهانی OHW ۰۱ تا ۰۳ % بچه های که در مدارس نابینایان تحصیل مینمایند آب مروارید (کاتاراکت)مادرزادی داشته اند. درنتیجه شناخت این مریضی برای خانوادهها یکالزام محسوب میشود، چرا که شناسایی به موقع این مریضی در معالجه آن اثربخش است و قادراست با معالجه به موقع از نابینا شدن این دسته از بچه ها پیشگیری نمود.
کاتاراکت چیست؟
به کدر شدن عدسی چشم که به صورت طبیعی شفاف است کاتاراکت گفته میشود. عدسی
هر چشم مستقیما در پشت عنبیه قرار گرفته است و نور را برروی شبکیه متمرکز می کند.
(شبکیه بافت حساس به نور است که در عقب کره چشم قرار گرفته است)
زمانی عدسی کدر شود، جلوی رسیدن اشعه های نور به شبکیه را گرفته و سبب تاری نظر میشود.
مقدار کاستی بینایی دراثر کاتاراکت مختلف بوده و شدت کم شدن نظر ارتباط به مقدار کدورت عدسی دارد.
دلایل آب مروارید در شیرخواران
اگر چه کاتاراکت مریضی بزرگسالان است، ولی شیرخواران و بچهها هم به آن مبتلا میشوند.
دلیل دقیق آن را نمی توان نمایان کرد. کاتاراکت شیرخوارامکان پذیر است ارثی بوده و یا در تاثیر
عفونتهای ویروسی مثل سرخچه در حین حاملگی نمایان شود. برخی اوقات نیز امکان پذیر است
در حینپرورش در دوران کودکی نمایان شود که دلیل آن یا اکثر صدمه به چشم بوده یا در تاثیر
مریضیهای سیستمیک است که بخشهای دیگر جسم به آن مبتلا میشوند.
در برخی از موارد کاتاراکتهای دوران کودکی تنها سبب کدر شدن بخشهایی از لنز میشوند و در بینایی شخص آشفتگی ایجاد نمیکنند . کاتاراکتهای کوچک همواره نیاز به معالجه ندارند ولی بایست به صورت دورهای معاینه شوند. کاتاراکتهای بزرگتر که در بینایی آشفتگی شدید ایجاد میکنند نیاز به معالجه جراحی فوری دارند با مصرف تکنیکهای ویترکتومی تمام عدسی یا محتوای کدر شده آن برداشته میشود.
جراحی کاتارکت چشم اطفال برخلاف بزرگسالان با بیهوشی عمومی انجام میشود.
لازم به تذکر است که با مصرف لیزر نمیتوان کاتاراکت را معالجه کرد.
بعد از جراحی چهگونه بینایی تصحیح میشود؟
بعد از آنکه عدسی کدر شده برداشته شد، بچه به عدسی دیگری نیاز دارد که
تصویر را روی شبکیه خود متمرکز کند. روشهای زیر برای این کار وجود دارد:
۱ – عینکهای چشمی
۲ – لنزهای تماسی (کنتاکت لنز)
۳ – لنزهای داخل چشمی
بدون دردید گرفتن اینکه کدامیک از این روشها برای تصحیح بینایی به کار می رود، بچه احتیاج به عینک دوکانونه (Bifocal) برای نظر نزدیک دارد.
باشگاه خبرنگاران و دنیای اقتصاد
نام فایل | توضیحات | رمز | لینک دانلود |
---|
امید داریم از ما راضی باشید دانلود pdf کتاب
فعلا خالی
در حال ساخت
از طریق قرار دادنپیام در تلگرام با ما در ارتباط باشید آیدی : yashar_0007 با ما در ارتباط باشید